- Медицинский центр
- Сифилис
- Скрытый сифилис
Скрытый сифилис
Сифилис скрытый (Syphilis latens) - хроническое венерическое заболевание, вызываемое бледной трепонемой, характеризующееся положительными серологическими реакциями на сифилис и отсутствием признаков поражения кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, опорно-двигательного аппарата и нервной системы, а также анамнестических данных о перенесенном в прошлом сифилисе.
+7 (495) 256-38-00
Опытные врачи
Все врачи нашего центра |
Удобство рассположения
Наш мед центр находится рядом с метро |
Удобный график работы
В рабочие дни с ПН-ПТ с 9:00 до 21:00 В выходные дни СБ-ВС с 9:00 до 19:00 |
Прием ведут:
Диденко
Елена Юрьевна Дерматовенеролог, уролог, андролог.
Врач 1 категории |
Записаться на прием можно: На сайте: Онлайн запись на прием
По телефону: +7 (495) 256-38-00
|
Различают ранний (Syphilis latens praecox) и поздний (Syphilis latens tarda) скрытый сифилис.
1. Ранний скрытый сифилис - приобретенный сифилис с давностью инфекции до 2 лет, без клинических проявлений, с положительными серологическими реакциями.
2. Поздний скрытый сифилис - приобретенный сифилис с давностью инфекции свыше 2 лет, без клинических проявлений, с положительными серологическими реакциями в крови и нормальной спинномозговой жидкостью.
Когда невозможно отличить ранний и поздний сифилис, ставят диагноз неуточнённого сифилиса (lues latens ignorata), который следует рассматривать как предварительный диагноз, подлежащий уточнению в процессе лечения и наблюдения.
Диагностические признаки раннего скрытого сифилиса:
1. В анамнезе имеются указания на наличие в течение последних двух лет эрозивно-язвенных высыпаний на гениталиях, сыпи на коже туловища, выпадения волос, приём антибиотиков по поводу гонореи и других заболеваний.
2. Данные конфронтации - обнаружение у полового партнера активного или раннего скрытого сифилиса.
3. Данные клинического осмотра - обнаружение рубца или атрофии кожи, уплотнения на месте бывшей первичной сифиломы, увеличение паховых лимфатических узлов.
4. Результаты серологического исследования - положительные стандартные серологические реакции в высоком титре (1:120, 1:160, 1:320) у 2/3 больных, положительная РИФ у всех больных, положительная РИТ у 1/3 больных.
5. Реакция обострения (Герксгеймера Яриша Лукашевича) на введение пенициллина может наблюдаться у 30% больных.
6. Относительно быстрая динамика негативации стандартных серологических реакций в процессе лечения.
7. Ликвор в большинстве случаев нормальный. При патологическом ликворе преобладает воспалительный компонент (белок, цитоз, глобулиновые реакции). 8. Возраст больных - моложе 40 лет.
Диагностические признаки позднего скрытого сифилиса:
1. Отсутствие анамнестических данных. Иногда имеются сообщения о вероятном заражении 2-3 года назад.
2. При конфронтации у половых партнёров обнаруживают поздний - сифилис, или у них отсутствуют проявления сифилитической инфекции.
3. При клиническом осмотре на коже и видимых слизистых оболочках отсутствуют следы разрешившихся сифилидов.
4. Стандартные серологические реакции положительные в низком титре (1:5, 1:10, 1:20, 1:50) у 90% больных. РИФ и РИТ положительные у всех больных.
5. Реакция обострения на введение пенициллина не наблюдается.
6. Динамика негативации стандартных серологических реакций в процессе лечения очень медленная.
7. Патология ликвора встречается редко. В ликворе преобладает дегенеративный компонент (положительная реакция Вассермана, патологическая реакция Ланге).
8. Возраст больных - преимущественно старше 40 лет.
Смотрите так же:
- Консультация венеролога
- Кандидоз, Лечение кандидоза, Эпидемиология кандидоза, Клиника кандидоза
- Микоплазмоз
- Хламидиоз, Диагностика хламидиоза, Лечение хламидиоза у женщин, Лечение хламидиоза у мужчин
- Генитальный герпес, Лечение генитального герпеса, Этиология герпеса
- Уреаплазмоз
- Папилломавирус, Диагностика ВПЧ
- Трихомониаз, Диагностика трихомониаза
- Гонорея, Диагностика гонореи, Лечение гонореи у мужчин, Лечение гонореи у женщин, Гонорея у детей, Этиология гонореи
- Сифилис, Этиология сифилиса, Пути заражения, Первичный период сифилиса, Вторичный период сифилиса, Третичный период сифилиса, Нейросифилис, Висцеросифилис, Врожденный сифилис, Диагностика сифилиса
- ВИЧ